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618 突遇柳如烟(2/4)

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明天就可以出院“的时候,整个病房的气氛瞬间轻松了下来。

患者母亲一直紧绷的肩膀终于放松,她用手背擦了擦眼角渗出的泪花;父亲长舒一口气,脸上露出了如释重负的笑容。

陈岩看着这一家人欢欣鼓舞的样子,也不由得露出欣慰的微笑。

他拍了拍患者母亲的肩膀,又叮嘱了几句术后注意事项。

患者家属们连连点头,嘴里不停地说着感谢的话,患者的母亲甚至激动地要给陈岩鞠躬,被他连忙拦住了。

病房里一时间充满了久违的欢快气息,连窗外照进来的阳光似乎都变得更加明媚。

罗浩和陈岩转身要回内镜室换衣服,身后表情复杂的男人走过来,“老师,您好。”

“哦?”陈岩停住。

“患者术后没大问题,是吧。”男人问道。

“刚不是说了么,观察24小时,明天就能出院。”陈岩道。

“谢谢,谢谢。”

“你是?”陈岩问道。

“我们县医院的柳医生。”一个患者家属斥道,“孩子的病,有一半都是他治出来的。”

治出肠梗阻了?

罗浩微微皱眉,扫了一圈,结合自己之前对众人的印象,琢磨了几秒钟,但还是没想明白。

“怎么回事?”陈岩心情好,想要顺手帮一下县医院的这位医生,便问道。

“孩子过年的时候非常感冒,打红霉素拉肚子,柳医生非要给蒙脱石散。我说没事,他巴拉巴拉说了一大堆。”

陈岩笑笑,这么小的事儿,根本不用自己解决。

拉肚子,给蒙脱石散,这是标准的治疗方案,谁让孩子大把大把吃瓜子,连皮都不吐的。

“这件事吧,我觉得柳医生没错。”

没等陈岩说话,罗浩的声音传来。

陈岩马上说道,“这位是给孩子做肠镜的罗教授,省里的体检都是罗教授做,水平相当高。”

患者家属不觉得什么,只是表示感谢,但柳医生怔了下。

“红霉素为代表的大环内酯类抗生素,因安全性高,无致畸、致突变等不良反应而广泛用于妊娠妇女和儿童。

但其促胃肠动力作用使部分用药者产生较明显的消化道不适,过去应用654-2等莨菪碱类药物对抗,但副反应较大,患儿不易耐受。”

罗浩解释道。

“是不是用红霉素后拉肚子还没缓解?”罗浩看着患者家属问。

“是啊,医生给了其他药,效果也都不好。”

“那是因为患儿对红霉素的反应比较大,这时候有经验的医生一定会用蒙脱石散。”

“!!!”柳医生眼睛直直的盯着罗浩,一言不发。

“除了治疗腹泻之外,还有别的用处么?”陈岩已经转换角色,变成捧哏的角儿。

“近年发现在输注红霉素10分钟内口服思密达,1岁以内每次1/4包,1-2岁每次1/2包,大于2岁每次服1包,用药后93.4%的患儿不出现不良反应或仅有轻微恶心,可完全耐受应用红霉素治疗。

明显优于输液时加用维生素B,或莨菪碱类药物者。”

“虽然还没写进药典和治疗指南,但这是临床经验总结,柳医生的治疗没任何问题。主要是孩子吃了大量粗纤维的瓜子,还不剥皮,你们过年是不是一直打麻将来着。”

“……”

“……”

罗浩言语中带着一丝轻蔑,毫不掩饰。患者家属们有些不好意思,完全忘记了刚刚说柳医生什么什么的那些话。

他们还算是淳朴,只是发个牢骚,如今被罗浩指出问题所在,全都沉默了下去。

“一会孩子就出来了,这次运气好,还能用微创手段解决,回家多注意,下次就未必有这么好的运气了。”

“是是是。”患者家属不断地应着。

罗浩和陈岩回身去换衣服,也没和那位县医院的医生交流。

“小罗,蒙脱石散还有这用处呢?”

“嗯,还有别的用法,都是临床经验总结。因为红霉素导致腹部不适会和之前的症状混在一起,所以不管是医生还是患者家属都没注意。”

“哦?还有什么用处?”陈岩好奇的问道。

“我觉得最大的用处就是治疗褥疮,用在icu或者癌晚患者的临终关怀上。”

“???”陈岩一怔。

一个是内服,一个是外用,虽然道理应该都差不多,可总不能混在一起不是。

“小罗,你说说。褥疮?是我理解的那个意思么?”

“肿瘤内科患者随着病情的恶化,全身衰竭,一直保持一个姿势不变,压疮的发生率高。

根据文献报导,思密达可应用于压疮患者的治疗,根据文件记载,对于Ⅱ-Ⅲ期的压疮采取了思密达粉直接涂于压疮创面的方法,比较溃疡贴收到了更好的效果。”

“有机会我也试试。”
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